NIWED YSGYFAINT A ACHOSIR GAN BUSULFAN: MAE POPETH SYDD ANGEN I CHI EI WYBOD AM Y CLEFYD PRIN YN YR AWYR YN BINC

Ar gyfer Rhybuddion Cyflym Tanysgrifiwch Nawr

Cardiomyopathi Hypertroffig: Symptomau, Achosion, Triniaeth ac Atal Gweld Sampl Ar gyfer Rhybuddion Cyflym CANIATÁU HYSBYSIADAU Ar gyfer Rhybuddion Dyddiol

Dim ond Mewn

6 awr yn ôl Chaitra Navratri 2021: Dyddiad, Muhurta, Defodau ac Arwyddocâd yr Ŵyl hon
7 awr yn ôl Mae Hina Khan yn Glamsio Gyda Chysgod Llygad Gwyrdd Copr A Gwefusau Nwdi Sgleiniog yn Cael Yr Edrych Mewn Ychydig Gamau Syml!
9 awr yn ôl Ugadi A Baisakhi 2021: Sbriwsiwch Eich Golwg Nadoligaidd Gyda Siwtiau Traddodiadol wedi'u Ysbrydoli gan Selebs
12 awr yn ôl Horosgop Dyddiol: 13 Ebrill 2021

Rhaid Gwylio

Peidiwch â Cholli

Hafan Iechyd Anhwylderau'n gwella Anhwylderau Cure oi-Amritha K Gan Amritha K. ar Hydref 15, 2019

Mae'r ffilm Bollywood newydd 'Sky Is Pink' mewn newyddion am yr holl resymau cywir. Yn seiliedig ar stori bywyd go iawn Aisha Chaudhary, mae'r ffilm yn troi o amgylch cyflwr meddygol prin, difrod ysgyfaint a achoswyd gan Busulfan neu ffibrosis yr ysgyfaint a achosodd farwolaeth annhymig Aisha yn 18 oed.

Yn enedigol o ddiffyg imiwnoddiffygiant cyfun difrifol (SCID), roedd yn ofynnol i'r ferch ifanc gael trawsblaniad mêr esgyrn yn 6 mis oed, pan gafodd ei rhoi ar Busulfan (cyffur canser). Yna aeth y cyffur ymlaen i achosi ffibrosis yr ysgyfaint sy'n sgil-effaith prin o'r feddyginiaeth.

Cyn mynd i ddeall pa ddifrod ysgyfaint a achoswyd gan Busulfan a'i fanylion, gadewch inni edrych ar SCID.

Beth Yw Imiwnoddiffygiant Cyfun Difrifol (SCID)?

Anhwylder genetig prin, nodweddir SCID gan ddatblygiad aflonyddu celloedd T swyddogaethol a chelloedd B, o ganlyniad i fwtaniadau genetig niferus. Mae'r cyflwr yn achosi i'r plentyn imiwnedd isel iawn neu ddim imiwnedd o gwbl, gan beri i gorff y plentyn fod yn dueddol o gael gwahanol fathau o afiechydon ^[1] ^[dau] .

Mae plant sydd â'r afiechyd etifeddol prin hwn yn mynd yn sâl iawn gyda salwch fel niwmonia, llid yr ymennydd a brech yr ieir a gallant farw o fewn blwyddyn gyntaf eu bywyd. Fodd bynnag, mae dulliau meddygaeth a thriniaeth fodern wedi cynorthwyo gwelliant.

Trawsblannu mêr esgyrn yw'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer SCID ^[3] .

sut i gadarn bronnau sagging

Felly, Beth Yw Trawsblaniad Mêr Esgyrn?

Mae trawsblaniad mêr esgyrn yn driniaeth sy'n disodli mêr afiach ag un iach. Mêr esgyrn yw'r meinwe meddal, sbyngaidd y tu mewn i'ch esgyrn sy'n gwneud celloedd sy'n ffurfio gwaed (bôn-gelloedd gwaed) sy'n troi'n gelloedd gwaed i ymladd heintiau, cario ocsigen trwy'r corff i gyd a rheoli gwaedu ^[4] .

Gwneir y trawsblaniad i drwytho celloedd mêr esgyrn iach i mewn i berson ar ôl i'w mêr esgyrn afiach gael ei ddileu, ac mae'n fuddiol o ran gwella system imiwnedd plentyn ^[5] .

Ynghyd â'r llu o fuddion y mae'r trawsblaniad yn eu cael ar wella iechyd unigolyn, mae ganddo hefyd sawl cymhlethdod fel clefyd impiad-yn erbyn gwesteiwr, methiant bôn-gelloedd, difrod organ, heintiau, cataractau, anffrwythlondeb, canserau newydd a hyd yn oed marwolaeth ^[6] ^[1] .

Mae Busulfan yn gyffur cemotherapi gwrth-ganser a ddefnyddir yn y weithdrefn trawsblannu mêr esgyrn. Fodd bynnag, cafwyd adroddiadau bod y cyffur yn cael effaith andwyol ar yr unigolion a oedd wedi cael y trawsblaniad, a ffibrosis yr ysgyfaint oedd yr un mwyaf difrifol.

Nawr ein bod wedi cwmpasu'r tiroedd, gadewch inni edrych ar y thema ganolog, 'Difrod ysgyfaint a achosir gan Busulfan' ac ar gyfer hynny, mae angen i ni fod yn ymwybodol o beth yw Busulfan a sut mae'n gweithio ^[7] .

Beth Yw Busulfan?

Mae'n feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir i drin canserau a dinistrio'r mêr esgyrn diangen cyn trawsblaniad mêr esgyrn. Mae'r cyffur cemotherapi yn perthyn i grŵp o gyffuriau o'r enw asiantau alkylating ac mae'n gweithio trwy arafu neu atal twf celloedd canser yn eich corff ^[8] . Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer trin rhai anhwylderau gwaed fel polycythemia vera a metaplasia myeloid ac i drin lewcemia myelogenaidd cronig (CML) ^[9] .

Fodd bynnag, mae gan y cyffur cemotherapi, fel y nodwyd uchod, sgîl-effaith ddifrifol sy'n achosi ffibrosis yr ysgyfaint a elwir yn ddifrod ysgyfaint a achosir gan Busulfan ^[9] ^[10] .

Beth Yw Difrod Ysgyfaint Busulfan?

Mae ysgyfaint Busulfan, a elwir yn glinigol fel ffibrosis yr ysgyfaint yn cael ei achosi gan y feddyginiaeth lle mae meinwe'r ysgyfaint yn cael ei ddifrodi a'i greithio. Er ei fod yn brin, mae'r cyflwr yn angheuol ac yn digwydd mewn llai na 5 y cant o gleifion sydd wedi cael eu trin â Busulfan ^{[un ar ddeg]} . Adroddwyd am yr adroddiad cyntaf o ddifrod ysgyfaint Busulfan ym 1961.

ffwng ar gartref trin croen

Mae'r cyflwr yn achosi i ffibrau caled a stiff gael eu ffurfio yn yr ysgyfaint, sydd yn ei dro yn ei gwneud hi'n anodd i'r unigolyn anadlu.

Ond, dylid nodi bod gan y cyffur sgîl-effeithiau difrifol eraill, fel y canlynol ^[12] :

Haemorrhages
Analluedd
Cataract
Atroffi testosterol
Amenorrhoea
Camffurfiad y ffetws
Sterility
Ffibrosis yr ysgyfaint
Dyddodiad asid wrig mewn tiwbiau arennau
Anemia
Alopecia
Gynaecomastia

Mae rhai o sgîl-effeithiau mwynach y feddyginiaeth fel a ganlyn ^{[un ar ddeg]} :

Colli pwysau
Cyfog
Hyperpigmentation y croen
Chwydu
Dolur rhydd
Rashes
Blinder
Ceg sych

Sut Mae Diagnosis o Niwed Ysgyfaint Busulfan?

O ystyried bod y cyflwr yn cael ei gymell gan feddyginiaeth, mae'n anodd gwneud diagnosis o'r cyflwr. Ac yn y rhan fwyaf o achosion, byddai'r cyflwr yn ei gam datblygedig.

Tomograffeg gyfrifiadurol cydraniad uchel (Sgan CT) a histopatholeg yw'r dulliau agosaf a all helpu i wneud diagnosis o'r cyflwr ^[13] . Mewn rhai achosion o ddifrod ysgyfaint Busulfan, mae'r diagnosisau wedi datgelu'r canlynol:

Llai o gapasiti rhyddhau carbon monocsid (CO)
Patrwm anadlu cyfyngol ar brofion swyddogaeth ysgyfeiniol
Efallai y bydd pelydr-X y frest yn dangos smotiau a chlytiau ar hap ar ddwy ochr yr ysgyfaint
Presenoldeb rales
Lliw glas y gwefusau, y croen, neu'r ewinedd oherwydd lefelau ocsigen gwaed isel
Ehangu annormal ar waelod yr ewinedd

Ar Nodyn Terfynol ...

Os yw'r cyflwr yn cael ei ddal yn y camau cynnar, mae'n gymharol haws rheoli'r ffibrosis pwlmonaidd a achosir gan gyffuriau - gan y gellid atal y therapi cyffuriau cyfredol a gellid cychwyn meddyginiaeth newydd ^[14] ^[pymtheg] .

Fodd bynnag, mae'n rhaid cynnal mwy o astudiaethau ar ddeall cwrs y cyflwr angheuol a achosir gan feddyginiaeth ac i ddatblygu triniaeth feddygol effeithiol ar gyfer yr un peth.

Dechrau Cyfeiriadau Erthygl

[1]De Ravin, S. S., Wu, X., Moir, S., Kardava, L., Anaya-O’Brien, S., Kwatemaa, N., ... & Marquesen, M. (2016). Therapi genynnau bôn-gelloedd hematopoietig Lentiviral ar gyfer imiwnoddiffygiant cyfun difrifol cysylltiedig â X. Meddygaeth drosiadol gwyddoniaeth, 8 (335), 335ra57-335ra57.
[dau]Palacios, T. V., Vergales, B., Wisniewski, J., Borish, L., & Lawrence, M. G. (2016). Profiad Prifysgol Virginia o weithredu sgrinio babanod newydd-anedig ar gyfer diffyg imiwnoddiffygiant cyfun difrifol (SCID). Cyfnodolyn Alergedd ac Imiwnoleg Glinigol, 137 (2), AB216.
[3]Sundin, M., Marits, P., Ramme, K., Kolios, A. G., & Nilsson, J. (2019). Imiwnoddiffygedd cyfun difrifol (SCID) yn cyflwyno yn ystod plentyndod, gyda agammaglobulinemia, sy'n gysylltiedig â threigladau heterosygaidd cyfansawdd newydd yn DCLRE1C. Imiwnoleg Glinigol, 200, 16-18.
[4]Klein, O. R., Buddenbaum, J., Tucker, N., Chen, A. R., Gamper, C. J., Loeb, D., ... & Holuba, M. J. (2017). Trawsblannu mêr esgyrn haploidentical nonmyeloablative gyda cyclophosphamide ôl-drawsblannu ar gyfer cleifion pediatreg ac oedolion ifanc â malaeneddau hematologig risg uchel. Bioleg Trawsblannu Gwaed a Mêr, 23 (2), 325-332.
[5]Robinson, T. M., O’Donnell, P. V., Fuchs, E. J., & Luznik, L. (2016, Ebrill). Trawsblannu mêr esgyrn Haploidentical a bôn-gelloedd: profiad gyda cyclophosphamide ôl-drawsblannu. Mewn Seminarau mewn haematoleg (Cyf. 53, Rhif 2, tt. 90-97). WB Saunders.
[6]Morishima, Y., Kashiwase, K., Matsuo, K., Azuma, F., Morishima, S., Onizuka, M., ... & Mori, T. (2015). Arwyddocâd biolegol paru locws HLA wrth drawsblannu mêr esgyrn rhoddwr digyswllt. Gwaed, 125 (7), 1189-1197.
[7]Ikeda, J., Scipione, C., Hyduk, S., Althagafi, M. G., Gao, X., Jongstra-Bilen, J., & Cybulsky, M. I. (2019). Mae Trawsblannu Mêr Esgyrn yn Effeithio ar y Cam Cynharaf o Ffurfio Lesiad Atherosglerotig. Arteriosclerosis, Thrombosis, a Bioleg Fasgwlaidd, 39 (Suppl_1), A534-A534.
[8]Bezinelli, L. M., Eduardo, F. P., De Carvalho, D. L. C., dos Santos Ferreira, C. E., De Almeida, E. V., Sanches, L. R., ... & Corrêa, L. (2017). Monitro poer therapiwtig o IV busulfan mewn cleifion sy'n cael trawsblaniad bôn-gelloedd hematopoietig: astudiaeth beilot. Trawsblannu mêr esgyrn, 52 (10), 1384.
[9]Tutschka, P. J., Copelan, E. A., & Klein, J. P. (1987). Trawsblannu mêr esgyrn ar gyfer lewcemia yn dilyn regimen busulfan a cyclophosphamide newydd. Gwaed, 70 (5), 1382-1388.
[10]Jain, R., Gupta, K., Bhatia, A., Bansal, A., & Bansal, D. (2017). Syndrom rhwystro sinwsoidol hepatig ac anaf ysgyfaint a achosir gan fwsulfan mewn derbynnydd trawsblaniad bôn-gell ôl-awtologaidd. Pediatreg Indiaidd, 54 (9), 765-770.
[un ar ddeg]Matijasic, N., Bonevski, A., Tokic Pivac, V., & Pavic, I. (2019). Anaf Ysgyfaint a Ysgogwyd gan Busulfan mewn Cleifion Oncoleg Paediatreg - Adolygiad o'r Llenyddiaeth gydag Achos Darluniadol. Alergedd Pediatreg, Imiwnoleg, a Phwlmonoleg, 32 (3), 86-91.
[12]Mourad, M., & Crosser, M. S. (2016). A48 CLEFYD CINIO CYFFREDINOL CYFFURIAU: ymdreiddiad ysgyfeiniol yn dilyn trawsblannu bôn-gelloedd ymylol, nad yw'n niwmonia heintus bob amser. Achos o Anaf Pwlmonaidd a Ysgogwyd gan Busulfan. American Journal of Meddygaeth Gofal Anadlol a Chritigol, 193, 1.
[13]Rix, A., Drude, N. I., Mrugalla, A., Baskaya, F., Pak, K. Y., Grey, B., ... & Mottaghy, F. M. (2019). Asesiad o Niwed Organ a Ysgogwyd gan Cemotherapi gyda Duramycin wedi'i Labelu Ga-68. Delweddu a Bioleg Foleciwlaidd, 1-11.
[14]Themanns, M., Koban, F., Bergmayr, C., Chrzan, A., Strohmaier, W., Haybaeck, J., ... & Zebedin-Brandl, E. (2019). Mae Treprostinil yn lleihau difrod endothelaidd mewn syndrom rhwystro sinusoidal murine. Cyfnodolyn Meddygaeth Foleciwlaidd, 97 (2), 201-213.
[pymtheg]Averyanov, A., Kogan, E., & Lesnyak, V. (2020). Clefydau ysgyfeiniol a achosir gan gyffuriau. Mewn Anodd Diagnosio Clefyd yr Ysgyfaint Gwasgaredig Prin (tt. 393-408). Y Wasg Academaidd.