Y FRECH WEN: HANES, ACHOSION, SYMPTOMAU, DIAGNOSIS A THRINIAETH

Ar gyfer Rhybuddion Cyflym Tanysgrifiwch Nawr

Cardiomyopathi Hypertroffig: Symptomau, Achosion, Triniaeth ac Atal Gweld Sampl Ar gyfer Rhybuddion Cyflym CANIATÁU HYSBYSIADAU Ar gyfer Rhybuddion Dyddiol

Dim ond Mewn

6 awr yn ôl Chaitra Navratri 2021: Dyddiad, Muhurta, Defodau ac Arwyddocâd yr Ŵyl hon
7 awr yn ôl Mae Hina Khan yn Glamsio Gyda Chysgod Llygad Gwyrdd Copr A Gwefusau Nwdi Sgleiniog yn Cael Yr Edrych Mewn Ychydig Gamau Syml!
9 awr yn ôl Ugadi A Baisakhi 2021: Sbriwsiwch Eich Golwg Nadoligaidd Gyda Siwtiau Traddodiadol wedi'u Ysbrydoli gan Selebs
12 awr yn ôl Horosgop Dyddiol: 13 Ebrill 2021

Rhaid Gwylio

Peidiwch â Cholli

Hafan Iechyd Anhwylderau'n gwella Anhwylderau Cure oi-Neha Ghosh Gan Neha Ghosh ar Fai 27, 2020| Adolygwyd Gan Sneha Krishnan

Mae'r frech wen yn glefyd heintus iawn a achosir gan y firws variola (VARV), sy'n perthyn i'r genws Orthopoxvirus. Roedd yn un o'r afiechydon mwyaf heintus oedd yn hysbys i ddynolryw. Gwelwyd achos olaf y frech wen yn Somalia ym 1977 ac ym 1980, datganodd Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) ei fod yn dileu'r frech wen [1] .

Hanes y frech wen [dau]

Credir bod y frech wen wedi tarddu yng Ngogledd-ddwyrain Affrica yn 10,000 CC ac oddi yno fe'i lledaenwyd yn fwyaf tebygol i India gan fasnachwyr hynafol yr Aifft. Gwelwyd tystiolaeth gynnar o friwiau ar y croen sy'n debyg i frech wen ar wynebau mumau yn yr hen Aifft.

Yn y bumed a'r seithfed ganrif, ymddangosodd y frech wen yn Ewrop a daeth yn epidemig yn ystod y canol oesoedd. Yn flynyddol, bu farw 400,000 o bobl o'r frech wen ac aeth traean o'r goroeswyr yn ddall yn Ewrop yn y 18fed ganrif.

Yn ddiweddarach ymledodd y clefyd ar hyd llwybrau masnach i wledydd eraill.

www.timetoast.com

Beth Yw'r Frech wen?

Nodweddir y frech wen gan y pothelli difrifol sy'n ymddangos mewn dull dilyniannol ac yn gadael creithiau anffurfio ar y corff. Mae'r pothelli hyn yn llenwi â hylif clir a chrawn diweddarach ac yna'n ffurfio i mewn i gramennau sydd yn y pen draw yn sychu ac yn cwympo i ffwrdd.

Roedd y frech wen yn glefyd heintus acíwt a achoswyd gan y firws variola. Daw Variola o'r gair Lladin varius, sy'n golygu wedi'i staenio neu o varus, sy'n golygu marc ar y croen [3] .

Mae gan y firws variola genom DNA â haen ddwbl, sy'n golygu bod ganddo ddau linyn o DNA wedi'i droelli ynghyd â hyd o 190 kbp [4] . Mae gwenwyn-firysau yn dyblygu yng nghytoplasm y celloedd cynnal yn hytrach na chnewyllyn celloedd sy'n dueddol i gael y clwy.

Ar gyfartaledd, bu farw 3 o bob 10 o bobl a gafodd y frech wen a gadawyd y creithiau i'r rhai a oroesodd.

Mae'r rhan fwyaf o ymchwilwyr yn tybio bod dofi anifeiliaid, datblygu ffermio tir a datblygu aneddiadau dynol mawr wedi creu amodau a arweiniodd at ymddangosiad y frech wen tua 6000 - 10,000 o flynyddoedd yn ôl. [5] .

Fodd bynnag, yn ôl astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Clefydau Heintus Clinigol, mae'n bosibl bod firws variola wedi'i drosglwyddo i fodau dynol trwy drosglwyddiad traws-rywogaeth o westeiwr sydd wedi diflannu [6] .

Mathau o'r frech wen [7]

Mae dau fath o glefyd y frech wen:

• Variola fwyaf - Mae'n ffurf ddifrifol a mwyaf cyffredin o'r frech wen sydd â chyfradd marwolaeth o 30 y cant. Mae'n achosi twymyn uchel a brechau mawr. Cyffredin (y ffurf fwyaf cyffredin), wedi'i haddasu (ffurf fwynach a byddai'n digwydd mewn pobl a oedd wedi'u brechu o'r blaen), gwastad a hemorrhagic yw'r pedwar math o variola fwyaf. Fflat a hemorrhagic yw'r mathau anghyffredin o'r frech wen sydd fel arfer yn farwol. Mae cyfnod deori’r frech wen hemorrhagic yn llawer byrrach ac i ddechrau, mae'n anodd ei ddiagnosio fel y frech wen.

• Variola leiaf - Mae Variola minor yn cael ei alw'n alastrim yn ffurf fwynach o'r frech wen a oedd â chyfradd marwolaeth o un y cant neu lai. Mae'n achosi llai o symptomau fel brech a chreithiau llai helaeth.

rhestr ffilmiau hanesyddol Saesneg

Sut Mae Taeniad y Frech wen?

Mae'r afiechyd yn cael ei ledaenu pan fydd rhywun sydd wedi'i heintio â pheswch neu disian y frech wen a'r defnynnau anadlol yn cael eu hallyrru o'u ceg neu drwyn a'u hanadlu gan berson iach arall.

Mae'r firws yn cael ei anadlu ac yna'n glanio ymlaen ac yn heintio'r celloedd sy'n gorchuddio'r geg, y gwddf a'r llwybr anadlol. Gall hylifau corfforol heintiedig neu wrthrychau halogedig fel dillad gwely neu ddillad ledaenu’r frech wen hefyd [8] .

Symptomau'r frech wen

Ar ôl i chi gael eich heintio â'r firws, mae'r cyfnod deori rhwng 7-19 diwrnod (10-14 diwrnod ar gyfartaledd) Yn ystod y cyfnod hwn, mae'r firws yn dyblygu yn y corff, ond efallai na fydd person fel arfer yn dangos llawer o symptomau a gall edrych a theimlo'n iach . Dywed Dr Sneha, 'Er bod y person yn anghymesur, gall fod ganddo dwymyn gradd isel neu frech ysgafn nad yw'n amlwg o bosibl'.

Ar ôl y cyfnod deori, mae'r symptomau cychwynnol yn dechrau ymddangos, sy'n cynnwys y canlynol:

• Twymyn uchel

• Chwydu

• Cur pen

• Poenau corff

• Blinder difrifol

• Poen cefn difrifol

Ar ôl y symptomau cynnar hyn, mae brech yn ymddangos fel smotiau coch bach ar y geg a'r tafod sy'n para am oddeutu pedwar diwrnod.

Mae'r smotiau coch bach hyn yn newid yn friwiau ac yn ymledu i'r geg a'r gwddf ac yna i holl rannau'r corff o fewn 24 awr. Mae'r cam hwn yn para pedwar diwrnod. Dywed Dr Sneha, 'Mae dosbarthiad y frech yn nodweddiadol o'r frech wen: mae'n ymddangos yn gyntaf ar yr wyneb, y dwylo a'r blaenau ac yna'n ymledu i'r gefnffordd a'r eithafion (ymddangosiad dilyniannol). Mae hyn yn bwysig wrth wahaniaethu rhwng brech bach a heintiau varicella '.

Ar y pedwerydd diwrnod, mae'r doluriau'n llenwi â hylif trwchus nes bod y clafr yn ffurfio dros y lympiau sy'n para am 10 diwrnod. Ar ôl hynny mae'r clafr yn dechrau cwympo i ffwrdd, gan adael creithiau ar y croen. Mae'r cam hwn yn para am oddeutu chwe diwrnod.

Ar ôl i'r clafr i gyd gwympo, nid yw'r person yn heintus mwyach.

Beth Yw'r Gwahaniaeth rhwng y frech wen a brech yr ieir?

Dywed Dr Sneha, 'Mae'r frech frech fach i'w gweld gyntaf ar yr wyneb ac yna'n symud tuag at y corff ac yn olaf yr aelodau isaf, ond mewn brech yr ieir mae'r frech yn ymddangos ar ardal y frest a'r abdomen yn gyntaf ac yna'n ymledu i rannau eraill (anaml iawn y cledrau a'r gwadnau). Gall yr oedi amser rhwng twymyn a brech ddatblygu mewn rhai achosion '.

Diagnosis y frech wen

Er mwyn penderfynu a yw'r brechau yn frech wen, mae'r Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yn argymell defnyddio algorithm 'Gwerthuso Cleifion ar gyfer y Frech wen: Protocol Salwch Acíwt, Vesicular Cyffredinol neu Brotws Rash Pustular' sy'n ddull confensiynol ar gyfer asesu cleifion â salwch brech trwy darparu cliwiau clinigol ar gyfer gwahaniaethu’r frech wen oddi wrth afiechydon brech eraill [9] .

ffordd naturiol i leihau cwymp gwallt

Yna bydd y meddyg yn archwilio'r claf yn gorfforol ac yn gofyn am ei hanes teithio diweddar, ei hanes meddygol, ei gysylltiad ag anifeiliaid sâl neu egsotig, symptomau a ddechreuodd cyn dechrau brech, cyswllt ag unrhyw bobl sâl, hanes varicella blaenorol neu herpes zoster a hanes brechu varicella.

Mae'r meini prawf diagnostig ar gyfer y frech wen yn cynnwys y canlynol:

• Bod â thwymyn uwch na 101 ° F a chael o leiaf un o'r symptomau sef oerfel, chwydu, cur pen, cur pen, poen stumog difrifol a phuteindra.

• Lesau sy'n ymddangos ar unrhyw un rhan o'r corff fel yr wyneb a'r breichiau.

• Briwiau cadarn neu galed a chrwn.

• Briwiau cyntaf sy'n ymddangos y tu mewn i'r geg, yr wyneb a'r breichiau.

• Briwiau ar gledrau a gwadnau'r traed.

Atal a Thrin y frech wen

Nid oes gwellhad i'r frech wen, ond gall brechu'r frech wen amddiffyn person rhag y frech wen am oddeutu tair i bum mlynedd, ac ar ôl hynny mae ei lefel amddiffyn yn gostwng. Mae angen brechiad atgyfnerthu er mwyn amddiffyn y frech wen yn y tymor hir, yn ôl y CDC [10] .

Gwneir brechlyn y frech wen o firws vaccinia, brech firws tebyg i'r frech wen. Mae'r brechlyn yn cynnwys firws vaccinia byw, ac nid firws wedi'i ladd neu ei wanhau.

Rhoddir brechlyn y frech wen gan ddefnyddio nodwydd ddeublyg sy'n cael ei throchi i mewn i doddiant y brechlyn. Pan fydd yn cael ei dynnu, mae'r nodwydd yn dal diferyn o'r brechlyn a'i bigo i'r croen 15 gwaith mewn ychydig eiliadau. Fel rheol rhoddir y brechlyn yn y fraich uchaf ac os yw'r brechiad yn llwyddiannus, mae dolur coch a choslyd yn ffurfio yn yr ardal sydd wedi'i brechu mewn tri i bedwar diwrnod.

Yn ystod yr wythnos gyntaf, mae'r dolur yn dod yn bothell wedi'i llenwi â chrawn ac yn draenio allan. Yn ystod yr ail wythnos, mae'r doluriau hyn yn sychu ac yn dechrau ffurfio clafr. Yn ystod y drydedd wythnos, mae'r clafr yn cwympo i ffwrdd ac yn gadael craith ar y croen.

Dylai'r brechlyn gael ei roi cyn i berson gontractio'r firws ac o fewn tri i saith diwrnod ar ôl bod yn agored i'r firws. Ni fydd y brechlyn yn amddiffyn person unwaith y bydd brech y frech wen yn ymddangos ar y croen.

Ym 1944, trwyddedwyd brechlyn y frech wen o'r enw dryvax ac fe'i gweithgynhyrchwyd tan ganol yr 1980au pan ddatganodd WHO ei fod yn dileu'r frech wen [un ar ddeg] .

Yn ôl Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau, ar hyn o bryd, mae brechlyn y frech wen o’r enw ACAM2000, a drwyddedwyd ar 31 Awst 2007. Gwyddys bod y brechlyn hwn yn gwneud pobl sydd â risg uchel o glefyd y frech wen yn imiwn. Fodd bynnag, mae'n achosi sgîl-effeithiau niweidiol fel problemau'r galon fel myocarditis a phericarditis [12] .

dyfyniadau marilyn monroe am ddynion

Ar 2 Mai 2005, trwyddedodd CBER Vaccinia Imiwn Globulin, Mewnwythiennol (VIGIV), a ddefnyddir i drin cymhlethdodau difrifol prin brechlynnau'r frech wen.

Mae gan frechlyn y frech wen sgîl-effeithiau ysgafn i ddifrifol. Mae sgîl-effeithiau ysgafn yn cynnwys twymyn, poenau cyhyrau, blinder, cur pen, cyfog, brechau, dolur, briwiau lloeren a lymphadenopathi rhanbarthol.

Yn y 1960au, adroddwyd am sgîl-effeithiau difrifol brechu’r frech wen yn yr Unol Daleithiau, ac roedd y rhain yn cynnwys brechlyn blaengar (1.5 miliwn o frechiadau), ecsema vaccinatum (39 miliwn o frechiadau), enseffalitis postvaccinial (12 miliwn o frechiadau), brechlyn cyffredinol (241 miliwn o frechiadau ) a hyd yn oed marwolaeth (1 miliwn o frechiadau) [13] .

Pwy ddylai gael eich brechu?

• Dylai gweithiwr labordy sy'n gweithio gyda'r firws sy'n achosi'r frech wen neu firysau eraill sy'n debyg iddo gael ei frechu (mae hyn yn achos dim achos o'r frech wen).

• Dylai rhywun sydd wedi dod i gysylltiad uniongyrchol â firws y frech wen trwy gyswllt wyneb yn wyneb â pherson sydd â'r frech wen gael ei frechu (mae hyn yn achos achosion o'r frech wen) [14] .

Pwy Ddylai Heb Frechu?

Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, ni ddylai pobl sydd wedi neu wedi cael cyflyrau croen, yn enwedig ecsema neu ddermatitis atopig, pobl ag imiwnedd gwan, pobl HIV positif a phobl sy'n derbyn triniaeth ar gyfer canser gael brechlyn y frech wen oni bai eu bod yn agored i'r afiechyd. Mae hyn oherwydd eu risg uwch o gael sgîl-effeithiau.

Ni ddylai menywod beichiog gael y brechlyn gan y gallai niweidio'r ffetws. Ni ddylai menywod a phlant sy'n bwydo ar y fron sy'n iau na 12 mis oed gael brechlyn y frech wen [pymtheg] .

Beth i'w Wneud ar ôl i chi gael eich brechu?

• Dylai'r ardal frechu gael ei gorchuddio â darn o rwyllen gyda thâp cymorth cyntaf. Sicrhewch fod llif aer iawn ac nad oes hylifau'n mynd i mewn iddo.

• Gwisgwch grys llawes lawn fel ei fod yn gorchuddio'r rhwymyn.

• Cadwch yr ardal yn sych a pheidiwch â gadael iddi wlychu. Os bydd yn gwlychu, newidiwch ef ar unwaith.

• Gorchuddiwch yr ardal gyda rhwymyn gwrth-ddŵr wrth ymolchi a pheidiwch â rhannu tyweli.

• Newid y rhwymyn bob tridiau.

• Golchwch eich dwylo ar ôl i chi gyffwrdd â'r ardal frechu.

• Peidiwch â chyffwrdd â'r ardal a pheidiwch â gadael i eraill ei gyffwrdd na phethau fel tywel, rhwymynnau, cynfasau a dillad sydd wedi cyffwrdd â'r ardal sydd wedi'i brechu.

• Golchwch eich dillad eich hun mewn dŵr poeth gyda glanedydd neu gannydd.

• Dylid gadael rhwymynnau wedi'u defnyddio mewn bagiau sip plastig ac yna eu taflu i'r bin llwch.

• Mewn bag sip plastig, rhowch yr holl glafr sydd wedi cwympo i ffwrdd ac yna ei daflu [16] .

Sut y cafodd y frech wen ei rheoli'n gynharach?

Variolation, a enwyd ar ôl y firws sy'n achosi'r frech wen oedd un o'r dulliau cyntaf ar gyfer rheoli lledaeniad clefyd y frech wen. Roedd Variolation yn broses i imiwneiddio unigolyn na chafodd y frech wen erioed trwy ddefnyddio deunydd o friwiau'r frech wen claf heintiedig. Fe’i gwnaed naill ai trwy grafu’r deunydd i’r fraich neu ei anadlu drwy’r trwyn a datblygodd pobl symptomau fel twymyn a brech.

Amcangyfrifir bod rhwng 1 y cant i 2 y cant o bobl a oedd wedi cael eu hamrywio wedi marw o gymharu â 30 y cant o bobl a fu farw pan wnaethant ddal y frech wen. Fodd bynnag, roedd gan amrywiad lawer o risgiau, gallai'r claf farw neu gallai rhywun arall ddal y clefyd gan y claf.

cymysgedd o olewau ar gyfer tyfiant gwallt

Roedd cyfradd marwolaeth yr amrywiad ddeg gwaith yn is o gymharu â'r frech wen sy'n digwydd yn naturiol [17] .

Cwestiynau Cyffredin Cyffredin

C. A yw'r frech wen yn dal i fodoli?

I. Ar hyn o bryd, nid oes unrhyw adroddiadau bod y frech wen yn dod i'r amlwg yn unrhyw le ledled y byd. Fodd bynnag, mae symiau bach o firws y frech wen yn dal i fodoli mewn dau labordy ymchwil yn Rwsia ac UDA.

C. Pam roedd y frech wen mor farwol?

I . Roedd yn farwol oherwydd ei fod yn glefyd yn yr awyr sy'n tueddu i ledaenu'n gyflym o un person heintiedig i un arall.

C. Faint fu farw o'r frech wen?

I . Amcangyfrifir bod 300 miliwn o bobl wedi marw o'r frech wen yn yr 20fed ganrif.

C. A fydd y frech wen byth yn dod yn ôl?

I . Na, ond mae'r llywodraethau'n credu bod firws y frech wen yn bodoli mewn lleoedd heblaw'r labordai y gellid eu rhyddhau'n fwriadol i achosi niwed.

C. Pwy sy'n imiwn i'r frech wen?

I. Mae pobl sy'n cael eu brechu yn imiwn i'r frech wen.

C. Pwy ddaeth o hyd i'r iachâd i'r frech wen?

I . Ym 1796, gwnaeth Edward Jenner ymgais wyddonol i reoli'r frech wen trwy ddefnyddio brechiad yn fwriadol.

C. Pa mor hir y parhaodd pandemig y frech wen?

I . Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, mae'r frech wen wedi bodoli ers o leiaf 3,000 o flynyddoedd.

Sneha KrishnanMeddygaeth GyffredinolMBBS Gwybod mwy